近日,延安市人民醫(yī)院常建琪主任團(tuán)隊(duì),利用3D打印技術(shù)輔助完成一例脊柱側(cè)凸后凸旋轉(zhuǎn)。
術(shù)前全脊柱正側(cè)位X片,見腰椎側(cè)凸后凸旋轉(zhuǎn)畸形(女,47歲,跛行腰疼下肢疼痛麻木26年,近年加重,行走約200米就需休息)
術(shù)前腰椎過屈過伸位及左右bending像,腰椎不穩(wěn)
術(shù)前MRI檢查,硬膜囊脊髓明顯受壓
3D打印后面觀腰1.2結(jié)構(gòu)紊亂
前面見旋轉(zhuǎn)畸形明顯
左側(cè)見腰2椎體及腰1.2椎間孔消失
右側(cè)見腰1-4失穩(wěn),腰疼原因
術(shù)中置釘、減壓見硬膜囊脊髓搏動(dòng)良好
X線透視椎弓根釘位置準(zhǔn)確
術(shù)中腰2椎體經(jīng)椎弓根截骨(PSO),腰1-3椎體間融合,胸10-12腰3-5后柱融合
透視見畸形矯正滿意,縫合切口
術(shù)后側(cè)位X片見后凸畸形消失,生理曲度恢復(fù)
術(shù)后正位X片見側(cè)凸及旋轉(zhuǎn)畸形消失,矯形理想?;颊唠p下肢疼痛麻木明顯好轉(zhuǎn)、肌力增加活動(dòng)靈活,患者及家屬滿意。
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